
Imagem Cardiovascular
Ressonância e Tomografia Cardiovascular

Imagem Cardiovascular
O objetivo do site Imagem Cardiovascular é aprimorar a comunicação na área cardiovascular, incentivar práticas corretas e fornecer informações adequadas para todos os envolvidos com métodos de imagem de ressonância e tomografia cardiovascular.

Visão geral dos exames
Nos últimos anos, a Imagem Cardiovascular conquistou um espaço cada vez mais relevante na prática clínica, tornando-se parte fundamental da rotina de muitos cardiologistas. Com o avanço das tecnologias, exames como o escore de cálcio coronariano, a angiotomografia das artérias coronárias e a ressonância magnética cardíaca passaram a oferecer informações diagnósticas valiosas, contribuindo diretamente para a prevenção, o diagnóstico e o acompanhamento das doenças cardiovasculares.
A seguir, apresentamos um resumo claro e objetivo de cada uma dessas modalidades:
ESCORE DE CÁLCIO:
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É um exame de imagem realizado por tomografia computadorizada que mede a quantidade de cálcio depositada nas artérias do coração.
Serve para avaliar o risco de doenças cardíacas futuras, como o infarto, identificando a presença de placas ateroscleróticas calcificadas.
É indicado principalmente para pessoas com risco cardiovascular intermediário acima de 40 anos e sem sintomas, ajudando a guiar decisões sobre prevenção e tratamento.
É um exame rápido, indolor, não requer preparo especial e não utiliza contraste. Não é útil para avaliar sintomas ou em pacientes com stents ou cirurgia de revascularização prévia.

ANGIOTOMOGRAFIA DAS CORONÁRIAS:
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É um exame de imagem não invasivo que utiliza tomografia computadorizada multidetectores (TCMD) com administração de contraste iodado intravenoso.
Produz imagens tridimensionais detalhadas das artérias coronárias para identificar estreitamentos (estenoses), obstruções ou outras anormalidades.
Indicado para avaliar risco cardiovascular, investigar dor torácica, esclarecer resultados de outros exames ou monitorar stents e enxertos pós-cirúrgicos.
Requer preparo, incluindo avaliação de alergias e função renal, e pode necessitar de medicamentos para controlar a frequência cardíaca. O paciente precisa prender a respiração durante a aquisição das imagens.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA CARDÍACA (RMC):
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É um exame de imagem não invasivo que utiliza um forte campo magnético e ondas de rádio (sem radiação ionizante) para criar imagens de alta definição do coração e grandes vasos.
Geralmente envolve o uso de contraste à base de gadolínio (exceto em casos específicos) para avaliar detalhadamente a estrutura, função, músculo cardíaco (miocárdio), válvulas, fluxo sanguíneo e caracterizar tecidos (inflamação, fibrose).
Indicada para investigar causas de insuficiência cardíaca, cardiomiopatias, miocardite, avaliar danos pós-infarto, doenças congênitas, massas cardíacas, entre outras condições.
Requer um questionário de segurança rigoroso devido ao campo magnético (contraindicado para alguns implantes metálicos). O exame é mais longo, barulhento e exige que o paciente permaneça imóvel e siga instruções de respiração.

MARCELO HADLICH

Especialista em Cardiologia pela SBC, Instituto de Pós-Graduação Médica do RJ e instituto nacional de cardiologia. Mestre em Cardiologia pela UFRJ.
Ex-diretor administrativo da SBC (2011-13), vice-presidente de Tomografia Computadorizada da SBC (2011-13), presidente do Departamento de Ressonância e Tomografia Cardiovascular da SOCERJ (2007-09, 2011-13).
Atua em RMTC Cardiovascular: Instituto Nacional de Cardiologia (INC), Rede D’Or, Rede Fleury RJ (Labs A+/ Felippe Mattoso), Hospital Unimed-Rio, Richet Medicina & Diagnóstico, Labex (MACAÉ) e CDI (Colatina).
